新疆醫(yī)療新突破！復雜胸瘺患者告別長期開胸換藥之苦

　　天山網-新疆日報訊（記者蘇璐萍報道）日前，自治區(qū)第六人民醫(yī)院多學科團隊成功實施了全疆首例結核性毀損肺全肺切除術后，支氣管胸膜瘺全麻胸廓開窗術聯合氣管鏡下房間隔封堵器置入術，讓復雜感染性胸瘺患者告別長期開胸換藥之苦。

　　41歲的阿布力克（化名）來自麥蓋提縣，兩年前，因結核性毀損肺切除了整個右肺。近期，出現支氣管胸膜瘺并發(fā)癥。

　　“進行全肺切除手術時，需要把連接肺部的支氣管像扎口袋一樣縫合關閉并切斷。通常情況下，殘端會逐漸愈合，但約2%的患者可能出現瘺口，導致氣體和細菌進入胸腔，引發(fā)嚴重感染和呼吸功能障礙，嚴重者可危及生命?！弊灾螀^(qū)第六人民醫(yī)院胸外一科副主任、主任醫(yī)師關小軍介紹。

7月4日，自治區(qū)第六人民醫(yī)院多學科團隊為阿布力克（化名）手術。徐亮亮攝

　　傳統(tǒng)治療方案需分兩階段進行：首先通過胸廓開窗術切除2—3根肋骨建立換藥通道，患者需長期開放胸廓持續(xù)換藥長達6個月至數年；待感染控制后再實施肌瓣、大網膜填塞手術。這個方案創(chuàng)傷大、周期長，嚴重影響患者生活質量。

　　創(chuàng)新術式在開窗操作中同步實施氣管鏡下封堵器置入術，精準封閉瘺口，將感染控制周期縮短至2個月左右。二期手術將采用肋骨板胸壁重建技術替代傳統(tǒng)肌瓣填塞，最大程度保留胸廓完整性，較傳統(tǒng)方法減少80%以上創(chuàng)傷，能顯著提升患者術后生活質量。

　　目前，國內僅少數頂尖醫(yī)療機構開展此類手術。該手術的成功實施不僅填補了新疆地區(qū)技術空白，更為復雜胸部感染性疾病術后并發(fā)癥治療提供了創(chuàng)新性解決方案。

　　據悉，患者術后恢復良好，預計兩個月后接受二期胸壁重建手術。